一般民眾對於長期使用菸、酒、檳榔的人，得口腔癌的機率比一般人高123倍的事實，已非常了解。但您知道嗎?菸酒檳榔也會導致喉嚨長癌(咽喉癌)，令人食不下咽、聲音沙啞、呼吸困難甚或致命。

老張今年55歲，從事職業駕駛25年的他每天檳榔、香菸不離手；自三個月前開始老覺得左側喉嚨有異物感，最近一個月的吞嚥時會覺得輕微喉痛且吃藥不會好，經朋友介紹來本科檢查，証實得到第二期扁桃腺癌(咽癌)，經本科使用化療合併最新式之多模式放射線治療二個月而完全康復。

47歲的陳先生是老菸槍，交遊廣闊，每週總有三四次飯局會喝烈酒，最近二個月覺得進食時會有吞不下的感覺，經檢查咽喉硬式內視鏡才知咽部與食道連接處有腫瘤(咽癌)阻塞並已侵入食道上端，經大手術切除咽喉食道後，以胃塑型重建食道，但因無法保留聲帶，術後需用人工喉頭輔助發音(無喉者)，再接受放射治療至今5年，進食無礙已恢復健康。

蔡先生67歲，因有一年之久的沙啞及最近兩週呼吸困難不能躺平睡覺，被送至本院急診時已有三天沒睡。經本科緊急氣管切開唯持呼吸，檢查為第四期喉癌併肺轉移，雖經化療仍未能控制病程於10個月後死亡；他50歲以前也是菸酒檳榔不離口的人。

以上三位均為咽喉癌的實際病例，據本科統計此類病人好發於45至65歲男性，90%以上均有抽菸、喝酒或吃檳榔的嗜好。菸酒對健康有不良影響是世界各國均有的問題，但在台灣吃檳榔盛行的國家，它對健康所造成的衝擊更大，除了在口腔有強烈的致癌作用外，根據本院研究結果顯示，檳榔對咽喉部、食道及也有明顯之致癌性。台灣每年約有兩百至三百萬檳榔消費者，檳榔西施更逼近十萬人，年產值在一千億以上，檳榔不只是健康問題，更是社會、政經與文化問題。

耳鼻喉科近三年與國家衛生研究院合作，以148名咽癌、128名喉癌患者與255名其他非癌症男性作對照研究，結果發現每天吃檳榔引起咽癌的機率是一般人的7.7倍，如果加上菸酒，罹患喉癌的機率倍增為40倍，咽癌更高達97倍，高醫每年都有70至80例咽喉癌新病例，有逐年增加趨勢。其實國際癌症研究組織早在2004年正式宣布，檳榔子本身(不含添加的紅灰或白灰)對人體確有致癌性，屬第一類致癌物，據了解，檳榔中的生物鹼與荖花的黃樟素都是致癌成分。以往認為是因吃檳榔的機械摩擦導致口腔病變，事實上檳榔汁的攝取也會對人體產生危害。咽部位於食道上方，屬於上消化道，而喉部(包含聲帶)位於主氣管上方，可見檳榔不僅影響口腔，也已影響到消化道及氣道的健康。

朋友們，您有抽菸、喝酒的習慣，還在吃檳榔嗎?注意中年以後得癌的機會大增！

(以上內容參考引用  高醫醫訊月刊第二十八卷第十 二期  李家和  醫師專文http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9805/11.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)