少磷少鈉補充低蛋白點心 延緩腎功能惡化
根據國家衛生研究院調查,台灣12%人口患有慢性腎臟病,病人高達兩百萬人。慢性腎臟病可分為5期,末期患者需接受透析或腎臟移植,如何延緩腎功能下降速度,關鍵在於飲食,正確的飲食管理可延緩腎功能惡化。
一般人每日蛋白質攝取建議量,每公斤體重約0.9至1公克,衛生署建議正常人每天5份豆魚肉蛋奶類,腎臟病患攝取4份已足夠。不過,對於已洗腎的病人而言,蛋白質及熱量攝取反而需提高。
慢性腎臟病的飲食重點在於:
1. 調整蛋白質攝取,可補充低蛋白點心
每公斤體重每日宜攝取0.6至0.8公克蛋白質。其中,1/2以上需來自「高生理價蛋白質」,如雞蛋、牛奶、魚類、肉類等動物性蛋白質。其餘的蛋白質則來自米飯、麵條等主食類及蔬菜、水果類。
2. 攝取充足的熱量
具有蛋白質節省作用,維持良好營養狀態,避免肌肉組織崩解,維持理想體重,多利用「高熱量、低蛋白」食物補足所需熱量,如:低蛋白澱粉:太白粉、玉米粉、藕粉、澄粉、冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、細米粉。
3. 減少食物中磷、鈉、鉀的攝取
(1)高磷食物,例如五穀根莖類:全麥麵包、糙米、五穀米、麥片、燕麥等及其製品。奶類:鮮奶、奶粉、優酪乳等乳製品。內臟類:肝、蛋黃、腦、蟹黃等。肉魚蛋豆類:各種肉乾、鹹小卷、毛豆、肉鬆(酥)。堅果類:花生、花生醬、芝麻、瓜子、腰果等。其他加工食品:酵母粉、可樂、啤酒、沙士、巧克力、可可(粉)等須限量使用。
(2)高鈉(鹽分)食物,例如麵線、餅乾、蘇打、鹹麵包、起士、加工及醃製品、榨菜、醬菜。其他加工食品:洋芋片、海苔(醬)、速食湯、泡麵等。調味料:鹽、醬油、烏醋、沙茶醬、豆瓣醬等應適量使用。
烹調時可多用檸檬、番茄、洋蔥、蔥、薑、蒜、酒、白糖、白醋、肉桂、五香、胡椒等特殊風味的食材調味,減少鈉的攝取。
(3)高鉀食物:建議青菜水煮3至5分鐘,撈起後用油炒或油拌即可。少吃榴槤、香蕉、哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、土芭樂、龍眼乾或其他的水果乾等。忌食菜湯、肉湯、速食湯品、肉汁、果汁、蔬果汁、雞精、中草藥、咖啡、濃茶等。
4. 切忌食用楊桃及楊桃製品。
5. 遵醫囑適量補充維生素及礦物質,切勿自行任意購買。
6. 排尿量愈來愈少時,需注意每日液體攝取量。
控制液體攝取的方法:
(1)先量好一天中可以喝的液體量
(2)遵循每日蛋白質及鹽分的建議攝取量
(3)嚼口香糖或不含糖的硬糖,保持口腔濕潤
(4)口渴時含小冰塊代替喝水
(5)滴一點檸檬汁在冰塊或水中,以減少口渴感
(6)用冰水漱口,但不吞入
(7)閉口呼吸,減少口腔乾燥
(8)避免所處環境溫度過高
(9)喝水時盡量一併吞服藥物
7. 特別提醒:市售低鈉鹽及薄鹽醬油因含有大量鉀離子,需避免食用。
(以上內容參考引用 自由時報/鄭秀粧 營養師 專文 http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/nov/29/today-health2.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)