五十歲的吳先生，為每日按時上下班的公務員，由於每日公務繁忙，時常有肩頸酸痛的症狀；經街坊鄰居介紹到一家國術館做推拿，意圖改善其酸痛的症狀；不料在推拿了十幾分鐘後，突然後頸感到一陣劇痛，緊接著而來的則是天旋地轉，起初他不以為意，以為只是平時習慣性的眩暈，睡睡就好！ 豈料，一覺醒來不斷地反胃、嘔吐，更糟糕的是還有右臉及左側的肢體麻木及步態不穩；甚至口齒不清無法吞嚥，經緊急送醫檢查後，才發現是因後頸部椎體動脈剝離造成腦幹中風，住院經抗凝血劑治療後，病情才獲得改善。

"天旋地轉""身體浮浮的""地板上下晃動""頭重腳輕""滿屋子東西都在轉圈圈"，這種突發的症狀，相信對任何年齡層的患者來說，都是一項很可怕的經驗。細數可能導致眩暈的因素不下30～40種。根據統計資料顯示，中樞性眩暈約佔所有眩暈個案5～10﹪左右。雖然比例不高，但其預後及嚴重性卻不得不讓人警覺。就如同上述腦幹中風的例子而言，早期警覺並迅速就醫，是治療這類疾病的不二法門。

如何分辨眩暈症來自於中樞神經系統呢？眩暈持續的時間以及其所伴隨症狀 可以供為參考，凡是眩暈伴隨有雙眼複視、咬字不清、任何部位麻木或無力或意識形態改變等症狀都要特別提高警覺。造成的原因可能為腦中風：從「椎體基底動脈循環不良」至嚴重之大腦、腦幹出血或梗塞皆有可能；而有些腦腫瘤(尤其是小腦、橋腦之腫瘤)的病人也會有眩暈症狀；少部分如偏頭痛、巴金森氏症及多發性硬化症等也會有眩暈表現。

在中樞性眩暈症中，尤其是以腦血管疾病所造成的症狀為最常見也最令人重視；主要是它發生的快，惡化的也快；若能及時治療，有很高的機會可以防止其惡化，並進一步達到最佳的治療效果；因此，銀髮族或擁有心血管危險因子的個人，要特別小心平時保健，定期進行腦血管超音波檢驗，以期了解本身動脈硬化程度。當出現眩暈時，可能是腦幹或小腦有問題，必須儘速就醫檢查。

就醫時提供詳細的病史：包括發作時之情形，眩暈持續的時間，伴隨的症狀以及過去心血管疾病的病史等，可以幫助醫師作正確的判斷；再加上醫師所作的身體及神經檢查，輔以腦部電腦斷層或磁振造影的進一步證明，診斷即可確定，並可根據不同病因做進一步的個別診治。

(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十六卷第一期 林秀芬醫師 專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9506/9.htm ，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)