根據世界衛生組織的全球健康報告，心血管疾病(包括腦中風)乃造成全人類死亡的最主要原因，其中又以腦中風(乃腦血管疾病的一員)是目前全世界人口失能障礙最主要的元兇。腦中風除了影響個人身心健康以及工作能力，還為我們最心愛的親人帶來莫大的身心負擔，同時還會引起國家總體經濟的巨額支出與損失。

各國許多研究都已證實吸菸會導致人類罹患很多的疾病，吸菸也是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子之一。根據世界衛生組織的統計，全世界有五分之一的心血管疾病是由吸菸所導致。不同的性別對於吸菸所引起腦中風的風險也不一樣，吸菸的中年男性得腦中風的風險比未吸菸者高1.5倍；而吸菸的中年女性得腦中風的風險會提高到2.6倍。

更可怕的是，不僅是抽菸者本身的健康受到損害，連長期環繞在抽菸者周圍的人，因為吸入過多的『二手菸』，也因此增加了罹患腦血管疾病的風險。美國有一篇追踪長達8.5年的研究報告指出，一個本身沒有抽菸的婦女，當她的配偶在抽菸時，他可能會換到一個獨立的空間或者到戶外來抽菸，也許他可能會挑太太不在的時候再抽菸，這樣一來他太太就沒有機會暴露在『二手菸』的環境下。而本身有抽菸的婦女，當她的配偶也有抽菸比起她的配偶沒抽菸者，會使有抽菸的婦女暴露在額外的『二手菸』的環境下，相對提高她得腦中風的風險達5.7倍，罹患缺血性腦中風的風險也高達4.8倍。

抽菸的數量也扮演著重要的角色，根據抽菸數量的多寡分為高消耗量(每天超過20根香菸)、中消耗量(每天介於10至20根香菸)與低消耗量(每天低於0根香菸)。罹患腦中風的相對危險分別為：高消耗量為1.82倍、中消耗量為1.45倍與低消耗量的1.37倍。

蜘蛛網膜下腔出血是屬於一種出血性腦血管疾病，根據一篇規模高達十二萬名，年齡介於30歲至55歲，女護士研究有關口服避孕藥和吸菸與一些重大疾病的統計顯示，吸菸是造成35歲以上的女性罹患蜘蛛網膜下腔出血的重要原因。從其他研究也顯示，男性因腦血管動脈瘤所導致的蜘蛛網膜下腔出血與吸菸也有關聯。

吸菸之所以與腦血管疾病有密切相關，主要是靠多重的機轉所導致，例如：增加血液中粘稠度，增加低密度脂蛋白濃度，降低高密度脂蛋白濃度，促進心臟動脈的收縮，對血管內皮細胞造成直接損傷等。此外，尼古丁還會使心跳加速和血壓增加。

菸害之成為目前公共衛生最重要的課題之一，主要是因菸害是可以預防的危險因子之一。更重要的是一旦成功戒菸達兩年者，腦中風的危險性下降50%；戒菸超過五年以上者，未來罹患腦中風的風險比起未曾吸菸者就不相上下了。

本文適逢台灣『菸害防制法新制』上路首日，在這裡謹呼籲各位民眾、哈菸族及菸癮君子，為了自己也為了你週遭的親朋好友，讓我們來共同努力，打造一個無菸台灣吧！

(以上內容參考引用  高醫醫訊月刊第二十八卷第 九期  許錦田  醫師專文http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9802/6.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)