頭頸部包含了許多重要的器官，如上呼吸道及上消化道，以及有重要的神經和血管通過。而且頭頸部的功能有呼吸、發聲及吞嚥等功能，另外，頭頸部的外觀關係到一個人的門面。外觀顏面變形或講話不清晰，對一個人的生活品質影響非常巨大，所以發生在頭頸部的癌症需要特別的治療。

頭頸部的癌症包括鼻咽癌、鼻及副鼻竇癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、唾液腺癌、甲狀腺癌等。而這些癌症與抽菸、喝酒、嚼檳榔有著強烈的相關。頭頸癌的治療方法主要有手術切除、放射線治療、化學治療、標靶治療或合併採用上述療法。這幾種方法彼此相輔相成，方法的選擇要看組織病理學上的診斷，腫瘤的生長位置及大小，有無頸部淋巴節轉移，有無遠端轉移、對化學藥物及放射線治療的敏感性，病患的身體狀況及醫師的經驗等。原則上早期的病變治療以手術廣泛切除治療為主，晚期或有頸部轉移的病患以手術切除併頸部淋巴廓清術和術後放射線或化學治療為主。

鼻咽癌早期主要以放射線治療，晚期或復發的病人可能需要放射線治療併用化學治療及手術治療。鼻及鼻竇癌一般以手術切除為主。而口腔癌初期以手術切除為主，視情況加做頸部淋巴廓清術，廣泛切除手術以確保手術的安全範圍，晚期則除手術之外需配合放射線治療或合併化學治療。如果術後缺損範圍較大可以以胸大肌皮瓣重建，或請整型外科醫師以自由皮瓣重建以保存或重建合理的外觀及功能如吞嚥、說話、構音、咀嚼等。口咽癌早期可以放射線治療或合併化學治療，晚期則以手術治療併用術後放射線治療。下咽癌早期可以放射線治療，晚期則要全喉切除手術併頸部淋巴廓清術及術後放射線治療。喉癌早期以放射線治療可以保存喉部的功能，達到喉部器官保留的目標，另外功能性手術如雷射切除可保存重要功能如呼吸、吞嚥和發聲，晚期喉癌則依腫瘤範圍的大小施行不同的手術，從喉部分切除手術、聲門上的喉切除樹、環狀軟骨上的喉切除術、喉近全切除手術、到全喉切除手術併頸部淋巴廓清術等，切除的範圍越大，喉部的功能就越難保存，另外要合併術後放射線治療或加上化學治療。唾液腺癌以手術治療為主，如果為高度惡性則需併用術後放射線治療。甲狀腺癌則以手術治療為主。

原則如此，但還是要考慮不同的頭頸癌、病變的位置大小及有無頸部淋巴節轉移，每個病人的病情不盡相同，醫師會就病人的病情作個別的考量，以決定最適當的治療方式。因此頭頸癌的治療以耳鼻喉頭頸外科為主，輔以整型重建外科、牙科、放射線治療科、腫瘤科、語言吞嚥治療師及營養師的團隊，為頭頸癌的病患提供最完整的服務。此外預防勝於治療，所以戒菸、酒、檳榔等危險因子和保持口腔衛生是相當重要的。

(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十八卷第十 二期  江豐裕  醫師專文http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9805/18.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)