一年四季如春的台灣，不同季節的傳染病流行雖不如溫帶國家那般普遍，但隨著時序即將入秋，還是針對冬季常見的傳染病位各位稍加介紹。

流行性感冒
提到冬天常見傳染病，很多人第一個想到的肯定是流行性感冒了。

過去隨著H1N1新型流感疫情趨緩後，民眾往往鬆懈下來，隨之就傳出新型流感的大規模群聚感染。民眾對流感的態度其實可以從一片小小的口罩看出來，從一開始的瘋狂搶購，隨著疫情趨緩口罩又隨處可得，近來隨著重症患者陸續增加，戴口罩的人又多了起來。對時事稍加關心的人或許都已經知道，常見的呼吸道疾病，包含H1N1新型流感在內，真正的高峰期是在秋冬期間。隨著疫情之變化，群聚爆發及通報重症均持續增加。

雖然台灣地區H1N1新型流感的社區發生率還無法正確的估計出來，但就已知的資料來看，不管在重症發生率或死亡率都不比一般季節性流感來的高。至於拿新流感與1918年西班牙大爆發相提並論，實在不無誇大之嫌。畢竟時隔將近一個世紀，各種客觀條件自然不可同日而語，但因目前國際旅遊也遠比一世紀前的盛行，全球化所帶來的，自然不會只有便宜的商品，還有許多新興的傳染病。所以，預防永遠勝於治療，勤且正確洗手、避免出入公共場所、接受常規之疫苗注射、保持室內空氣暢通、注重環境清潔衛生、維持良好的咳嗽禮儀、發燒時主動告知醫師旅遊史等都是不變的原則。此外，免疫力差的病患可能從一開始的小感冒，後續併發嚴重的細菌性肺炎，因此家中有年紀大或合併一些慢性病的人，建議可在醫師指示下施打肺炎鏈球菌疫苗。

急性腸胃炎
一般認為急性腸胃炎只是夏天時容易流行的疾病，事實上冬季暴發的腸胃炎群聚感染也所在多有，其中以病毒引起的腸胃炎最常見，主要是輪狀病毒(Rotavirus)、腺病毒(Adenovirus)、星狀病毒(Astrovirus)、諾羅病毒(Norovirus)、沙波病毒(Sapovirus)等。尤其是輪狀病毒(Rotavirus)好發於小朋友，目前並無有效之治療藥物，需多休息並補充水分；如果有高燒不退、食慾變差、甚至躁動不安，需馬上就醫。細菌部分主要是葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏桿菌、腸細菌、空腸弧菌等。雖然每種病菌引發的症狀有些許不同，但仍以腹瀉為主。預防之道包括：注意飲食的衛生、少吃生鮮食物、飯前便後勤洗手等，方能保冬季腸胃之健康。

腸病毒
眾所周知，腸病毒是在濕熱的環境下藉由腸胃道或呼吸道傳染，對地處亞熱帶的台灣來說，全年都病例傳出。疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰。初秋時節，隨著暑假結束，常可在新學期見到一波新的流行，身為家長者，不可不慎。

出國的民眾應注意事項
春節期間是全家出遊的高峰期，對於有出國打算的民眾，特別需要注意當地的疫情現況，尤其是近年來國際登革熱、屈公熱、瘧疾等熱帶傳染病較往年嚴峻。因此，民眾盡量避免赴已知有流行病盛行的國家，但若無法避免需前往時，也應詢問專業醫師相關預防措施，包括預防性投藥等。人在國外也須做好防護措施，譬如前往正處夏天之南半球地區旅遊，長袖衣物、防蚊措施是不可少的。

(以上內容參考引用  高醫醫訊月刊 第二十九卷第六期  陳立遠  醫師專文http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9811/16.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)