打鼾症是目前在臨床上常見的公眾健康課題，除了造成配偶或是床伴的困擾，嚴重時所造成的呼吸道阻塞而致血氧濃度下降，即所謂的睡眠呼吸中止症候群，更可能會造成隔日的精神不濟及無法集中注意力。

根據文獻記載，睡眠呼吸中止症候群的嚴重程度與高血壓呈現顯著的正相關性，此外也有相當的研究報告顯示，睡眠呼吸中止症候群也會增加心臟血管疾病的發生率，所以打鼾症的相關課題不得不被重視。

我們回溯2008年8月至2010月2月在台南市立醫院接受睡眠檢查的79位病友，於完成睡眠檢查的當天早上七點紀錄其血壓，分析睡眠呼吸中止指數與血壓的相關性。結果顯示，隨著睡眠呼吸中止指數的增高，高血壓的現象也隨之更加嚴重，如果再把年紀的因素考量進來，年紀與睡眠呼吸中止症的嚴重程度對血壓均有加成效應，也就是說年紀越大、睡眠呼吸中止指數越高，血壓會更形增加。

目前在打鼾症的治療方式有許多選擇，醫師會根據睡眠呼吸中止症的嚴重程度及病友局部解剖構造等，來擬定適合病友的治療策略。在非手術方面，減重、睡眠時枕頭墊高或是採取側睡姿勢，在打鼾症的減輕上，也許會有助益，但是減重對於多數病友是個漫長的過程，此外，睡眠姿勢的改變，對於嚴重睡眠呼吸中止症的病友，在改善睡眠呼吸中止的現象實是有限。

另一種常採用的非手術方式是陽壓呼吸器，其原理是給予正壓暢通睡眠時塌限的呼吸道，在治療睡眠呼吸中止症候群上，尤其是嚴重患者，實是一項可供選擇的利器，然最大的困擾在於有些病友在配帶上的不適應，所以對於很多患者，手術在治療上就常是優先考量的方式之一。

傳統的手術方式，如用來擴大口咽部空間的懸壅垂?咽成形術，最常遇到的術後困擾是吞嚥疼痛，且此項手術由於需要全身麻醉，所以很多病友會選擇只需局部麻醉的無線電波射頻手術來做治療。

無線電波射頻手術的原理，是以無線電波探針插入肥厚的軟?軟組織中將電波熱能導入，藉著低熱能，造成黏膜組織的蛋白質凝固及纖維化，達到縮小軟顎的目的，此外，我們會針對懸壅垂的肥厚部分做部分修整及縫合來減少懸壅垂的體積，以期增加口咽呼吸道的截面積，由於傷口相對較傳統手術小，往往在疼痛方面，也較傳統手術改善許多。

但也不能因此完全否決掉傳統的懸壅垂?咽成形術，比如說，如患者的兩側扁桃腺很肥大，傳統的懸壅垂?咽成形術也許比起無線電波射頻手術在治療成效上會來得好。關於睡眠呼吸中止症的治療，尚有許多其他選擇，比如牙套等等，當然醫師會根據病患的需求、睡眠呼吸中止症的嚴重程度及病患的局部解剖構造等等，來擬定一套適合病患的治療方式，以期能讓病友得到最完善的治療及最佳的照護。


(以上內容參考引用 台南市立醫院／趙俊智  醫師 專文 http://www.tmh.org.tw/，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)