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氣喘與過敏原防治

王伯堅 醫師

在胸腔內科門診中,氣喘是很常見的一種疾病。有些病患的氣喘常常反覆發作,除了因為沒有規則使用藥物外,居住的環境中充滿各種過敏原而不自知,也是氣喘控制不良的重要原因。因此設法減少環境中的過敏原就顯得很重要。

台灣地處亞熱帶,屬於海島型氣候,終年高溫潮濕,特別適合塵生長,塵成了最重要的過敏來源。根據統計,在台灣九成以上的過敏體質兒童對塵過敏。塵是一種0.1-0.4 mm長的節肢動物,喜歡躲在枕頭、彈簧床墊、棉被及地毯裡面,以人類脫落的皮屑為主要食物。它的排泄物、蟲卵甚至是死掉的屍體碎片都會引起氣喘發作。

要減少臥室中塵數量,最好降低室內溼度到百分之五十以下,以抑制塵生長;並且移除不必要的地毯、坐墊、彈簧床墊、窗簾、絨毛玩具等布織品。睡覺的寢具可以套上防保護套。如果不能移除地毯,則要定期使用有高效能粒子空氣過濾(high-efficiency particulate air filter;HEPA)系統的吸塵器吸地毯,減少塵數量。


蟑螂是台灣第二類常見的過敏原,它的分泌物與排泄物都會引起氣喘發作。在台灣,最常見的蟑螂品種以美洲蟑螂和德國蟑螂為主。根據統計,國內的氣喘患者大約有30-60%對蟑螂過敏。由於台灣的氣候很適合蟑螂生長,要完全根絕蟑螂並不是那麼容易,但是保持環境的清潔,尤其是廚房衛生及食物保存仍很重要。滅蟑藥物的使用也要慎選,滅蟑噴劑的氣體本身容易刺激引起過敏,建議避免,可改採污染性低且安全性高的滅蟑餌劑,或是求助專業的滅蟑清潔公司。

除了塵和蟑螂外,貓、狗以及鳥類等寵物也是常見的過敏原。許多人誤以為只要不直接接觸寵物,就不會引起氣喘,事實上這些寵物的毛屑以及排泄物漂浮在空氣中,還是會誘發氣喘發作。曾有研究顯示,停止飼養寵物後,如果沒有刻意打掃,6個月後竟然還可以在環境中偵測出寵物過敏原。

由於台灣環境高溫潮濕,適合黴菌生長,因此黴菌也是常見的氣喘過敏原。尤其是老舊公寓的天花板或是沒有開窗的浴室,常常有大量的黴菌生長。居家牆壁、浴室、磁磚縫隙等地方,如果發現錢幣般大小的黴斑,可用清水擦拭;大面積的黴菌則需用酒精、漂白水殺菌,並保持通風乾燥。適度的使用除濕機以及空氣清淨機,都有助於減少黴菌滋生,降低氣喘發作。


(以上內容參考引用 東元綜合醫院/王伯堅  醫師 專文 http://w3.tyh.com.tw/htm/epaper/0121/medicalnews1.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
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王伯堅

    學歷
  1. 台北醫學院醫學士
    經歷
  1. 現任東元綜合醫院呼吸胸腔科主任、成人加護病房副主任
  2. 前台北榮總胸腔部主治醫師
    美國胸腔醫師學院院士(FCCP)
    台積電東元診所特約醫師
    專長
  1. 中華民國胸腔暨重症加護專科醫師
    中華民國內科專科醫師
    職業醫學研習合格醫師

 

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