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腎細胞癌之藥物治療新知

黃曉鳳 藥師

腎細胞癌,顧名思義是長在腎臟的惡性腫瘤,常好發於近端腎小管表皮處。可能的致病原因有很多,例如原發性腎臟疾病、長期暴露在化學職業場所、飲食等因素;在臨床表徵可能會出現血尿、腰痛、貧血、體重下降、腹部硬塊、發燒等症狀。腎細胞癌是依賴腫瘤分泌血管生長因子刺激血管新生使腫瘤變大,並經由新生血管進行轉移,所以對傳統的化學治療反應不佳,目前的治療方式有手術外科、放射線、免疫製劑、血管新生抑制劑。

在藥物治療方面,由於腎細胞癌進展到晚期對於第二型介白素(Interleukin-II)及干擾素(Interferon)免疫藥物治療的效果會降低,病友可能也會伴隨著藥物嚴重副作用發生而停止治療導致復發,國內衛生署已通過兩種多重標靶的口服腎細胞癌藥物: 紓癌特(Sunitinib; Sutent)及雷莎瓦(Sorafenib; Nexavar),治療機轉為具有專一性以特定分子作為標的,並切斷腫瘤細胞增生之訊息傳遞路徑,對這些腫瘤分泌血管生長因子產生抑制作用導致腫瘤萎縮與延遲轉移的進展而緩解症狀、改善生活品質及延長疾病穩定期。具有專一標的性的藥物在副作用方面是比傳統的化療來得少,仍然可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉痛、皮疹等過敏反應。

目前是標靶治療最夯的時代,使得癌症的治療有所突破,對於傳統治療失敗是另一項新的治療選擇。但是標靶治療藥物是非常昂貴,病友們可與您的主治醫師討論,讓醫師審慎評估是否適合做這樣的治療。

 

 

 

(以上內容參考引用  奇美醫院  黃曉鳳  藥師專文http://www.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/55500/guidance/b_kantie.asp?tiezi=254,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

黃曉鳳

    所屬單位
  1. 奇美醫院腫瘤科臨床藥師

 

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