調理體質  擺脫過敏
中醫師在治療過敏性鼻炎時，必須根據患者體質的不同，做出詳細的分類，如此才能「標本兼顧」的來根治疾病。

中醫認為過敏性體質的形成因素有二：先天因素，是來自於父母的遺傳；後天因素，則是因為鼻子長期的慢性發炎反應。而先天因素與後天因素的交互作用，便提早讓過敏性體質形成。而過敏體質有強烈的遺傳傾向，如果父母雙方都有過敏疾病，則孩子發生過敏疾病的機率是70~80%；若其中一方有過敏疾病，則孩子發生過敏疾病的機率是30~40%左右；父母雙方都沒有過敏病史，孩子也會有10~20%發生過敏疾病的機會。

過敏性鼻炎屬中醫「鼻鼽」的範疇。中醫認為是因臟腑功能失調，肺脾腎三臟虛損（過敏體質），加上以風、寒為主的外邪入侵鼻竅（導火線）因而致病。過敏性鼻炎其臨床症狀表現在肺系（如打噴嚏、流鼻水、鼻塞等），而其病理變化則與脾、腎兩臟系有密切關係。

高雄市張廷堅中醫診所負責醫師張廷堅指出，中醫論及「正氣」，即為增強免疫功能、調節免疫平衡的作用；而「邪氣」則是破壞免疫平衡、干擾免疫穩定的因素，例如病毒、細菌、過敏原等。而「正邪相爭」之勝負，決定過敏發病與否，中醫治療採「扶正袪邪」療法，能強化免疫系統，改善過敏的體質，增強對過敏原的適應力。《黃帝內經》「正氣存內，邪不可干」，就是讓正氣充實並抵禦邪氣，使人免於發病。因此，中醫治療過敏性鼻炎的原則，以益肺、健脾以及補腎為原則。

中醫如何治療過敏性鼻炎？
中醫治病強調「體質」，所以中醫師在治療過敏性鼻炎時，必須根據患者體質的不同，做出詳細的分類，如此才能標本兼顧而根治疾病，這就是「辨證論治」。雖然體質具遺傳性，但體質形成與後天因素更密切，可用後天的手段去改變和糾正過敏體質。過敏性體質的形成與調整皆非一朝一夕，因此無論採用何種方法改變過敏性體質，都必須持之以恆才能見效。

過敏性鼻炎在中醫的臨床上可分為：肺氣虛寒型、脾虛濕犯型、腎陽虧虛型、肝肺伏熱型、營衛不和型。在臨床上典型的患者並不多見，以混合型存在的病例居多。病患的體質也常是虛實寒熱夾雜，醫師在處方時就要根據患者的體質來用藥，觀察是熱？是寒？是虛？是實？在何經絡？在哪個臟腑？這就是中醫「辨證論治」奧妙所在，絕對不是患者自行翻閱中醫書藉，找幾個藥方隨便吃吃就會有效。

●肺氣虛寒型
鼻癢、打噴嚏、鼻塞流清涕，清晨尤其劇烈，稍遇風寒便發作。面色白、氣短、動則易汗，見風怕冷。「鼻腔甚癢」及「遇風寒便發作」這兩個症狀是這一型最明顯的特徵，肺氣虛寒型的人也比較容易感冒。
◎治療法則：以溫肺固表、祛風通竅為主。
◎參考處方：小青龍湯加減、玉屏風散加減。

●脾虛濕犯型
噴嚏清涕、鼻塞嚴重，伴隨而來的還有前額頭重或頭昏、身如負百斤重擔、腹脹、食慾變差、大便溏軟。消化系統功能不佳、肢體沉重感是這一型最明顯的特徵。
◎治療原則：以健脾補氣、化濕通竅為主。
◎常用處方：六君子湯加減、補中益氣湯加減。

●腎陽虧虛型
以中老年人，或未老先衰的病人居多，體質狀態多偏虛寒，鼻塞噴嚏、流清稀涕、形寒脊背怕冷、四肢末稍冰涼不溫、腰膝痠軟無力，同時還會有頭暈耳鳴、夜間頻尿等情形發生。身體的熱量不足因而無法發散體外，是這一型最明顯的特徵。
◎治療原則：以溫腎壯陽、補肺止涕為主。
◎常用處方：真武湯加減、金匱腎氣丸加減。

●肝肺伏熱型
這一型的患者以年輕人較多，體質多偏實熱狀態，症狀有口乾、口苦、小便較黃而腥臭、大便祕結、非常容易出汗、心煩易怒、臉上容易長痤瘡（青春痘），這一類患者的脈象大而實（屬有力之脈）。火氣大是這一型最明顯的特徵。
◎治療法則：以宣清肺熱、疏肝瀉火為主。
◎參考處方：辛夷清肺湯加減、龍膽瀉肝湯加減。

●營衛不和型
營屬陰「主血」，衛屬陽「主氣」。衛有類似現代醫學的免疫系統，起保衛之作用；營有營養代謝之義，屬人體臟腑之基礎。營衛不和的人常會出現體內功能調節系統失調，例如排汗功能出現自汗、盜汗，體溫調節系統失調；此型的患者可以發生在任何年齡層，特徵是怕冷又怕熱、容易出汗、感冒，這一型患者占過敏性鼻炎的大多數，並常與其他類型兼雜，以混合型存在。
◎治療原則：以調和營衛為主。
◎常用處方：桂枝湯加減、小建中湯加減。

馬上緩解不適症狀
對於突如其來的鼻子過敏，可先用拇指的指腹按壓後腦勺兩側頸上的「風池穴」及「合谷穴」（拇、食指併攏後虎口肌肉最高處），有立即緩解之效。平日保養之穴位按摩，則可以按摩鼻樑兩側「迎香穴」及「印堂穴」，以食指的指腹按壓摩擦雙「迎香穴」（鼻翼下緣切線與法令紋交會點）各約2分鐘，令局部有發熱感，再用食指的指腹按壓摩擦「印堂穴」（兩眉之間），並以雙手食指指腹沿鼻樑兩側上至鼻根、下至鼻翼，兩側做推擦動作來回30次，可以緩解鼻部過敏症狀。

此外，熬煮「春花抗敏茶」熱服可立即緩解過敏不適症狀。取辛夷（又名春花）2錢、五味子0.5錢、甘草1錢、蔥3錢、老薑5錢，加水500c.c.熬煮至300c.c.，加少許的黑糖調味趁熱飲用。

藥膳抗敏養生法
●黃耆益氣粥：可改善過敏性鼻炎症狀。取黃耆1兩、黨參3錢、白米1兩、紅棗10粒，將黃耆、黨參煎湯去渣後，再加入白米、紅棗煮成粥。肺氣虛寒型可常食用此藥膳。

●健脾四神湯：具補脾益肺、除濕化痰之效，適合過敏性鼻炎之消化系統衰弱者的食療。取茯苓8錢、芡實4錢、薏仁8錢、蓮子6錢、陳皮1錢，將五味藥同豬腸煮到熟爛即可食用。

●核桃芝麻糊：核桃、黑芝麻皆入腎，對腎陽虧虛者能有回陽之效。取芝麻與米（泡水30分鐘）於果汁機加開水打碎同煮成，再將熟核桃打碎灑在糊上即可食用。

●菊花茶：菊花在《本草備要》中記載，可以益肺腎之水以制火平肝，所以取用菊花加水熬煮後，加冰糖調味，當茶飲用可以去肝肺伏熱，體質多偏實熱可經常飲用。

●玉屏烏骨雞：能補氣固表，增強抵抗力。取黃耆2兩、白朮8錢、防風8錢、桂枝5錢、黑棗10粒、烏骨雞1隻，將烏骨雞去毛並清除內臟，以五味藥納入雞腹中；如常法燉熟，食雞喝湯。營衛不和型可常食用此藥膳。

日常居家照護原則
關於過敏性鼻炎的日常照護，醫師建議，平日應做好以下的防護，能有效預防過敏性鼻炎的發作：
●預防感冒：氣溫變化大時，請做好保暖的工作，記得多穿件衣服、戴上口罩做好防護。

●適當運動：養成運動的好習慣，可以強化免疫功能，增加抵抗力。

●規律生活：減少過度疲累及情緒起伏，有健康的生活，身體自然也會跟著健康起來。

●避免過敏原：應盡量避免接觸過敏原，並經常清洗被塵蟎附著的物品。

●避免生冷食物：體質虛寒者，應盡量少喝冰冷飲料、少吃涼性蔬菜及水果。

●避免刺激性食物：體質偏熱者，忌食燒烤油炸及煙燻類食物，刺激性食品也少碰為宜。

 
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